专家问答
发烧会变成肺炎吗?
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科

发烧头疼不一定是新型冠状病毒肺炎。能够引起发烧头疼的原因比较多，最常见的有感冒等，需要与新型冠状病毒肺炎进行鉴别。所以，发烧头疼不一定就是新型冠状肺炎。

　　另外，新型冠状肺炎患者也不一定出现发热头疼。部分患者起病症状轻微，可无明显发热。部分患者还有可能发病症状“不典型”，如仅以消化系统、神经系统、心血管系统、眼科症状、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛等为首发表现。

发烧并不会引起肺炎的情况，而是肺炎会引起发烧的症状。肺炎往往是发生了细菌、病毒或者支原体的感染导致的呼吸系统，也就是肺泡和终末细支气管的炎症，这个时候体内会有大量的病原体繁殖，还会分泌大量毒素，就会刺激体温调节中枢，造成体温调定点的上移，所以出现发烧的症状。肺炎患者往往有全身乏力、酸痛或者头疼的现象出现，体温升高是最明显的症状，此外，还会伴有咳嗽、咳痰、胸痛或者鼻塞、流鼻涕的症状。首先需要根据感染的类型选择合适的抗生素或者抗病毒的药物进行消炎治疗，比如细菌性感染需要静脉点滴头孢曲松或者头孢哌酮；如果是病毒性感染，可以静脉点滴利巴韦林；如果是支原体或者衣原体的感染，可以静脉点滴阿奇霉素进行治疗。

2020-02-03
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咳嗽不发烧会是肺炎吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽不发烧不一定是肺炎，肺炎主要从以下几个方面判断:第一，看看病人是否有咳嗽、咳痰，伴有高烧或胸痛。第二，血常规、白细胞、C-反应蛋白、降钙素原的血检比正常高得多。第三，肺部是否能听到潮湿的罗音第四，肺部ct检查可以显示肺炎的影像学改变，如是否有肺实变或渗出阴影，从而可以确诊肺炎
t咳嗽会变成肺炎吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳嗽不一定会变成肺炎。 咳嗽是否会变成肺炎主要取决于咳嗽的原因以及是否是由呼吸道感染引起的。 例如，对于感冒和支气管炎患者，如果呼吸道感染得不到有效控制，患者的咳嗽会逐渐加重，有时炎症会向下扩散形成肺炎如果咳嗽是由非传染性因素引起的，此时不会形成肺炎 例如，患有咳嗽变异型哮喘、由支气管肺癌和心力衰竭引起的咳嗽，以及上气道综合征、胃食管反流性咳嗽、嗜酸性支气管炎等的患者。这些咳嗽大多没有明显的呼吸道传染病，患者也不会形成肺炎。他们的咳嗽也可以通过相应的治疗来缓解。因此，咳嗽患者必须根据病因进行治疗，特别是发生呼吸道感染时，应尽早进行抗感染治疗，以避免肺炎和病情加重。 肺炎可表现为咳嗽、咳痰、胸痛、发热等。咳嗽是肺炎的表现之一。咳嗽可以由肺炎引起，但肺炎不能由咳嗽引起。 呼吸道感染通常发生在身体免疫力低下的时候。这时，细菌和病毒很容易侵入呼吸道和肺部，导致肺炎。 因此，在预防肺炎时，应注意加强锻炼，提高免疫力。规律的生活，不要熬夜，不要过度劳累，避免饮酒和感冒，以避免免疫力低下
咳嗽不发烧会是肺炎吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳嗽不发烧不一定是肺炎，肺炎主要从以下几个方面判断:首先，看看病人是否有咳嗽、咳痰，伴有高烧或胸痛。其次，抽血检测血常规、白细胞、C反应蛋白和降钙素原是否比正常高得多。第三，肺部是否能听到湿性啰音。第四，肺部ct检查可以显示肺炎的影像学改变，如是否有肺实变或渗出阴影，从而可以确诊肺炎。
发烧会引起肺炎吗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
发烧通常都是由于炎症刺激所导致的，同时也是身体自我保护的反应，并不是因为发烧而引起的肺炎，而是因为患上肺炎，所以引起的发烧，患者患上肺炎通常都是由于细菌感染或者病毒感染，支原体感染所导致的，如果疾病没有得到良好的控制，进一步发展就会引起发烧的现象，通过正确的治疗肺炎是可以治愈的。
咳嗽不发烧会是肺炎吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
不发烧的咳嗽不一定是肺炎，因为许多疾病都会导致咳嗽，如感冒、咽炎或喉炎等过敏反应都会导致咳嗽。肺炎的发生需要进行相关检查 虽然肺炎可能有咳嗽、发热、咳喘、气短、烦躁不安、咽干、口苦等症状。还应做相关检查，如胸部DR、白细胞计数、阳性C反应蛋白等。这些结果是阳性的，伴有咳嗽，没有发烧，可能是肺炎。如果是阴性，即使咳嗽也不一定是肺炎，所以应该在临床上加以鉴别。但是不管是什么原因，治疗咳嗽都是非常必要的。咳嗽治疗主要是化痰止咳药物的选择。临床上选用化痰止咳片或沐舒坦、甘草片、咳特灵、右美沙芬分散片等，对咳嗽有很好的缓解作用。所以咳嗽不发烧不能肯定就是肺炎。
宫颈糜烂会变成宫颈癌吗？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
很多的女性会从青春期开始出现宫颈糜烂，甚至持续几十年。这是一种由于女性身体激素水平变化，导致的宫颈过度生长，外观出现糜烂样、红色粗糙样的生理改变。宫颈糜烂以前被看作妇科病，但是现在这种说法已经被否定了。宫颈糜烂也不是癌前病变。但是没有宫颈糜烂，也不能说明没有癌前病变。所有有性生活的30岁以上的女性，都应该进行宫颈涂片检查，进行防癌体检。
乳腺增生会变成乳腺癌吗？
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
其实乳腺增生属于良性的增生，一般不会变成乳腺癌，这种几率也比较小。所以患有乳腺增生的患者，不需要有过多的心理负担。不管是乳腺增生还是乳腺癌，早发现早治疗，康复的几率会很大。如果在发现乳腺增生，在病理活检上证实是，非典型的增伤，那么会导致癌变的几率增高，属于癌前病变。在早期的预发中，女性应该定期做体检，可以有效的筛查，乳腺增生。乳腺囊肿以及纤维瘤都属于良性的乳腺疾病，这和乳腺癌没有联系。而乳腺癌，主要是乳腺上皮细胞的恶心肿瘤，两者发证的具体部位是不一样的。良性纤维瘤有可能发展成恶性肿瘤，但是不会导致癌变。
不发烧不咳嗽会是肺炎吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎的诊断主要基于咳嗽、咳痰、胸痛、恶寒和发热的症状。肺部体检可能异常；血常规中白细胞的增加或减少 最重要和必要的条件是胸部X线或CT检查有新的浸润影，排除非传染性疾病。发烧和咳嗽是肺炎的典型表现 但没有咳嗽，没有发烧或肺炎。 然而，诸如无精打采、不愿移动、食欲不振和气短等症状很可能会出现。 如果出现上述症状，你可以去医院拍一张胸片，看看是否是肺炎。没有咳嗽或发烧的肺炎也是可能的。肺炎是指由病原微生物、物理和化学因素、免疫损伤、过敏和药物引起的末端气道、肺泡和间质性肺的炎症。 肺炎的常见临床症状包括咳嗽、咳痰或原呼吸系统症状加重，脓痰或血痰伴有或不伴有胸痛，但根据患者自身情况，其临床表现也有所不同，需要在医院进行进一步的胸片或胸部CT检查以进一步明确。
咳嗽不发烧会是肺炎吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎是一种常见的呼吸道传染病。肺炎有很多原因。常见的病原体有细菌、病毒、支原体、真菌等。肺炎的症状和反应因人而异。大多数病人会有感染症状，如发热、咳痰、胸闷等。但是，在一些特殊体质的人群中，如患有某些基本疾病的儿童或中老年人，肺炎可能不会表现得太明显，只表现出一些症状，如咳嗽但不发热，这可能是肺炎。我们需要改进相关检查，包括血常规、胸部x光或ct检查以明确。
不咳嗽发烧会是肺炎吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
不咳嗽、发烧也会患有肺炎的概率，比如一些新生儿因为咳嗽的力度不大，体温也不会出现上升的情况，但出现恶心、呕吐、烦躁不安、拒奶等症状，也是患有肺炎的表现。还有的老年人，在不咳嗽、不发热的情况下，也会导致肺炎的发生。虽然大多肺炎患者会有不同程度的发热、咳嗽、胸闷、胸痛等不适症状，但由于年龄的不同以及个人的体质不同，也会出现其他的症状。所以当身体出现不适的症状，应该到正规医院检查，并积极治疗。日常加强锻炼，预防疾病的发生。
不咳嗽发烧会是肺炎吗
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
低烧可能是新型冠状导致的，要注意隔离，看低烧是否可以自愈，新型冠状病毒感染的最初症状主要是发热、咳嗽和无痰。早期常出现少量痰、乏力和胸闷。还可能出现鼻咽部症状，如咽痛、鼻塞和其他非特异性症状。一些轻度患者可能没有发烧症状。老年患者和免疫抑制患者可能出现非典型症状，患者可能逐渐出现呼吸困难。严重病例可能导致急性呼吸窘迫综合征、脓肿休克、凝血功能障碍和代谢性酸中毒。具体表现包括呼吸困难、心率加快、脉搏微弱、低血压。大多数新型冠状病毒感染患者病情较轻，经及时、系统、有效的对症支持治疗后便会康复。一些病人病情危重，可能会导致死亡。
只咳嗽不发烧会是肺炎吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽不发烧不一定是肺炎。肺炎可以从以下几个方面判断:第一、看患者是否有咳嗽，咳嗽伴有脓痰，伴有高烧或胸痛。第二、血常规、白细胞、C反应蛋白、降钙素原的血检比正常高得多。第三、肺部能否听到湿性啰音。第四、肺部ct检查可显示肺炎的影像学改变，如是否有肺实变或渗出阴影，可确诊肺炎。
有痰会引起肺炎吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎往往会造成咳嗽，痰液比较多，但是有痰不一定会引起肺炎。肺炎的出现跟细菌感染有关系，要及时的进行诊断治疗。出现肺炎后，症状表现多种多样，身体发热、胸闷气短、咳嗽、咳痰，因此要弄清楚诱发的原因对症治疗。
咳嗽不发烧会是肺炎吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳嗽不发烧不一定是肺炎，判断肺炎主要根据以下几个方面：一、患者是否出现了咳脓痰、咳嗽，并伴有发烧或者胸痛症状。二、血常规、c反应蛋白、白细胞、降钙素原是否正常。三、肺部可以听到湿性啰音。四、肺部ct是否有肺实质或渗出影。
咳嗽不发烧会是肺炎吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳嗽不发烧不一定是肺炎。肺炎主要可以从以下几个方面判断：第一、看患者是否有咳嗽，咳嗽伴有脓痰，伴有高烧或胸痛。第二、血常规、白细胞、C-反应蛋白、降钙素原的血检比正常高得多。第三、肺部是否可以听到湿性啰音。第四、肺部ct检查可显示肺炎的影像学改变，如是否有肺实变或渗出阴影，可确诊肺炎。
呼吸困难发烧是新冠肺炎吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
从临床表现来看，新型冠状病毒肺炎最主要的表现是发热，可合并干咳、乏力、呼吸不畅等症状，流涕、咳痰等其他症状少见。但是呼吸困难发烧不一定就是新型冠状病毒肺炎，需要留意的是：是否有去过武汉发热经历或者家里有人从武汉来的。在这个前提下，如果出现发烧、乏力、干咳甚至呼吸困难，必须高度警惕并带上口罩尽快到医院发热门诊就诊，必要时做核酸检测。
新型冠状病毒患者治愈会有后遗症吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
中央指导组专家童朝晖在2月22日在接受央视新闻采访时表示：从目前已经出院的患者的情况来看，没有明显的后遗症。很多患者担心肺部纤维化和心肌损害能不能恢复，一般来讲肺部纤维化、肺功能改变都是可以自我恢复的，但凡是重症患者需要的时间可能会长一些。最后提醒新冠病毒肺炎治愈出院的患者，对心肺的功能要做重点监测，但是不要急着做康复，愈后的休息也是至关重要的。关于后遗症的相关问题，请关注官方最新消息。
聚餐感染肺炎吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
你问的是不是“聚餐感染新冠肺炎吗？”这种情况是存在的。只要聚餐的一个人有新型冠状病毒，其他人就有可能被传染。从聚餐的环节看，大家一起吃菜，有可能通过口水交叉感染；在交谈时难免会有飞沫感染；杯碗使用混乱，有时会拿错或是共用导致传染。所以，大家在特殊时期，少出门，少聚餐。
肺大泡会变成肺癌吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺大疱是由肺结核、肺炎等慢性肺部疾病引起的，可引起支气管水肿、狭窄甚至阻塞，使空气进入肺泡而不易排出，使肺泡内残留气体，增加肺泡内压力，并伴有肺组织的破坏。随着时间的推移，肺泡破裂并融合成大的薄壁空洞，形成肺大泡。持续发展可因肺大泡破裂导致自发性气胸，并因肺组织受压导致呼吸困难和其他症状，严重病例经手术切除后效果较好。肺癌是实性的团块状高密度影，肺大泡不会发展成肺癌。
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